स्वास्थ्य बीमा शुल्क धेरै आएमा — बिल जाँच · आपत्ति निवेदन
यो पृष्ठ Ieumi ले कोरियाली भाषामा लेखेको निर्देशनलाई मेशिन अनुवादमार्फत सारिएको हो। अर्थ बुझ्न गाह्रो भएमा कोरियाली मूल पाठ हेर्नुहोला। मूल पाठ (कोरियाली) हेर्ने
स्वास्थ्य बीमा शुल्क धेरै आएजस्तो लागेमा पहिले कसरी हिसाब गरिएको हो जाँच्नुहोस्। विदेशी क्षेत्रीय बीमितको हिसाब गरिएको शुल्क औसत बीमा शुल्कभन्दा कम भए औसत बीमा शुल्क तिर्नुपर्छ। हिसाब गलत छ जस्तो लागे बीमा सेवामा आपत्ति निवेदन दिन सकिन्छ।
📌 अनिवार्य रूपमा जान्नुपर्ने कुराहरू
विदेशी क्षेत्रीय बीमितको बीमा शुल्क कोरियाली नागरिकसरहको मापदण्ड (आय · सम्पत्ति) ले हिसाब गरिन्छ, तर त्यो रकम औसत बीमा शुल्कभन्दा कम भए औसत बीमा शुल्क तिर्नुपर्छ। 2026 को विदेशी क्षेत्रीय बीमितको औसत बीमा शुल्क 158,630 वन हो। स्थायी आवास (F-5) · विवाह प्रवासन (F-6) भएका व्यक्ति घरमूली भएको परिवारले यो न्यूनतम सीमाबिना कोरियाली नागरिकसरहको मापदण्डमा तिर्छ।
🔢 क्रमानुसार गर्नुहोस्
- बिलको रकम त्यो वर्षको औसत बीमा शुल्कसँग बराबर छ कि हेर्नुहोस्। बराबर छ भने आय · सम्पत्तिबाट हिसाब गरिएको रकम त्यसभन्दा कम भएकाले औसत बीमा शुल्क लागेको हुन सक्छ — हिसाब गलत नहुन पनि सक्छ। कसरी हिसाब गरियो भन्ने कुरा बीमा सेवा (1577-1000) मा सोधे बताइदिन्छ।
- परिवारका सदस्यले छुट्टाछुट्टै बिल पाइरहेका छन् कि हेर्नुहोस्। विदेशी क्षेत्रीय बीमितमा एक जनालाई एक परिवार मानिन्छ। जीवनसाथी (दर्ता नभएको सहवास पर्दैन) वा 19 वर्षमुनिका छोराछोरी (जीवनसाथीका छोराछोरी समेत) सँग एउटै परिवारमा जोड्न बीमा सेवामा आवेदन दिन सकिन्छ। जोड्दा राम्रो हुन्छ कि हुँदैन बीमा सेवामा सोध्नुहोस्।
- परिवारमा कम्पनीमा काम गर्ने कार्यस्थल बीमित हुनुहुन्छ भने उहाँको आश्रितको रूपमा दर्ता हुन सकिन्छ कि सोध्नुहोस्। आश्रितले बीमा शुल्क छुट्टै तिर्नु पर्दैन।
- शुल्क घटाइदिने अवस्था छन् — अध्ययन (D-2) · सामान्य तालिम (D-4) · धर्म (D-6) स्थिति, र टापु · दुर्गम क्षेत्र वा कृषि · माछा मार्ने गाउँमा बस्ने अवस्था। यसमा पर्नुहुन्छ तर बिलमा लागू भएको छैन भने बीमा सेवामा सोध्नुहोस्।
- विदेशमा 1 महिना वा बढी बस्नुभएको छ, वा विदेशी कानुन · बीमाबाट उस्तै स्तरको स्वास्थ्य सुरक्षा पाइरहनुभएको छ भने बीमा सेवालाई जानकारी दिनुहोस्। बसाइ अवधि बाँकी भएको विदेशी देश छोडेर 1 महिना वा बढी विदेशमा बसेमा प्रस्थानको भोलिपल्टदेखि क्षेत्रीय बीमितबाट हटाइन्छ।
- त्यसपछि पनि हिसाब गलत छ जस्तो लागे बीमा सेवामा आपत्ति निवेदन दिनुहोस्। निर्णय भएको थाहा पाएको दिनदेखि 90 दिनभित्र लिखित रूपमा (विद्युतीय कागजात समेत) दिनुपर्छ, र निर्णय भएको दिनदेखि 180 दिन बितेपछि दिन सकिँदैन (उचित कारणले दिन नसकेको देखाउनुभयो भने अपवाद)। बीमा सेवाले पाएको दिनदेखि 60 दिनभित्र निर्णय गर्छ, र बाध्यता परे 30 दिन थप्न सक्छ।
- आपत्ति निवेदनको निर्णयमा पनि सहमत हुनुहुन्न भने स्वास्थ्य बीमा विवाद मिलापत्र समितिमा पुनरावलोकन निवेदन दिन सक्नुहुन्छ (म्याद आपत्ति निवेदनसँग उस्तै), र प्रशासनिक मुद्दा पनि हाल्न सक्नुहुन्छ। कानुनी समस्यामा कोरिया कानुनी सहायता निगम (132) मा सोध्नुहोस्।
📍 कहाँ जाने
राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा सेवाका शाखा · विदेशी सेवा केन्द्र (1577-1000)
⚠️ ध्यान दिनुपर्ने कुरा
आपत्ति निवेदन दिनुभयो भन्दैमा बीमा शुल्क तिर्नु नपर्ने होइन। बक्यौता भए उपचार सीमित हुन्छ र बसाइ अवधि थपमा पनि असर पर्छ, त्यसैले तिर्न गाह्रो भए बक्यौता हुनुअघि नै किस्तामा तिर्ने बारे बीमा सेवामा सोध्नुहोस्। आय घटेको वा काम छोडेको भए बीमा शुल्क फेरि हिसाब गर्न सकिन्छ कि पनि सोध्नुहोस्। विदेशी भाषा परामर्शका लागि बीमा सेवाको वेबसाइटको भाषागत मार्गदर्शनमा अङ्ग्रेजी · भियतनामी 033-811-2000, चिनियाँ 033-811-2001 लेखिएको छ। कोरियाली भाषा गाह्रो भए 1345 मा पनि सोध्न सकिन्छ।
साथसाथै हेर्नुपर्ने
आधार
- 국민건강보험법 제109조 ③④⑤⑨ · 제87조 ①③(이의신청 — 안 날부터 90일 · 있은 날부터 180일 · 문서) · 제88조(심판청구 — 건강보험분쟁조정위원회 · 기한 준용) · 제90조(행정소송) (법률, MST 285273, 시행 2026-10-08 · 법제처 국가법령정보센터 원문 대조 2026-10-25)
- 국민건강보험법 시행령 제58조(이의신청 결정 60일 · 30일 연장) · 제76조의4(특례 대상에서 F-6 · F-5 제외) (MST 289701, 시행 2026-10-01 · 법제처 원문 2026-10-25)
- 「장기체류 재외국민 및 외국인에 대한 건강보험 적용기준」(보건복지부고시 제2025-69호, 시행 2025-04-23) 제4조 ② 6호(출국 1개월) · 제6조 ① · [별표 2] 1호(평균보험료 하한 · F-5 · F-6 세대주 제외) · 2호(매년 11월 기준 · 다음 해 1월부터 12개월) · 4호(개인 단위 세대 · 신청하면 배우자 · 19세 미만 자녀와 세대 구성) · 5호(D-2 · D-4 2023년 3월분부터 100분의 50 · D-6 100분의 30 · 섬 · 벽지 · 농어촌 경감) (법제처 DRF 원문 2026-10-25)
- 국민건강보험공단 「2026년도 보험료율 기준 안내」 2025-12-26 https://www.nhis.or.kr/nhis/together/wbhaea01000m01.do?mode=view&articleNo=11008009 — 「외국인 지역가입자 평균보험료: 158,630원(전년대비 3.80% 인상)」 (확인 2026-10-25)
- 국민건강보험공단 언어별 누리집 — 영어 「Call Center English Consultant 033-811-2000」 https://www.nhis.or.kr/english/index.do · 베트남어 「Tổng đài Tư vấn tiếng Việt 82-33-811-2000」 https://www.nhis.or.kr/vietnamese/index.do · 중국어 「呼叫中心 汉语咨询 82-33-811-2001」 https://www.nhis.or.kr/chinese/index.do (확인 2026-10-25)
- 🔴 쓰지 않은 것: 지역가입자 「보험료 조정」 신청의 요건 · 서류(시행령에 없고 공단 정관 · 내부 기준이라 원문 확인 못 함 — 「다시 셈할 수 있는지 물어보십시오」로만) · 평균보험료의 건강보험료 · 장기요양보험료 나눔(공단 공지에 금액 하나만 있음) · 경감 기준의 소득 · 재산 금액(「보험료 경감고시」 별표를 열지 않음) · 1577-1000 의 외국어 연결 번호(원문에서 못 찾음)
2026-10-25 मा जाँचिएको जानकारी हो।