Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэл их гарсан бол — нэхэмжлэх шалгах · эсэргүүцэл гаргах

📌 Заавал мэдэх ёстой зүйл

Гадаадын иргэн орон нутгийн даатгуулагчийн шимтгэлийг Солонгос иргэнтэй ижил шалгуураар (орлого · хөрөнгө) тооцдог боловч тэр нь дундаж шимтгэлээс бага бол дундаж шимтгэлийг төлнө. 2026 оны гадаадын иргэн орон нутгийн даатгуулагчийн дундаж шимтгэл 158,630 вон. Байнгын оршин суух (F-5) · гэрлэлтийн виз (F-6)-тэй хүн өрхийн тэргүүн бол энэ доод хязгааргүйгээр Солонгос иргэнтэй ижил шалгуураар төлнө.

🔢 Дарааллаар хийх

1. Нэхэмжлэхийн дүн тухайн жилийн дундаж шимтгэлтэй ижил эсэхийг харна. Ижил бол орлого · хөрөнгөөр тооцсон дүн түүнээс бага байсан тул дундаж шимтгэл ногдсон байж болно — тооцоо буруу биш байж магадгүй. Яаж тооцсоныг байгууллагаас (1577-1000) асуувал хэлж өгнө.
2. Гэр бүлийн гишүүд тус тусдаа нэхэмжлэх авч байгаа эсэхийг харна. Гадаадын иргэн орон нутгийн даатгуулагчийг нэг хүнийг нэг өрх гэж тооцдог. Эхнэр/нөхөр (бүртгэлгүй хамтран амьдрагч хамаарахгүй) эсвэл 19 нас хүрээгүй хүүхэдтэйгээ (эхнэр/нөхрийн хүүхэд орно) нэг өрх болгох хүсэлтийг байгууллагад гаргаж болно. Нэгтгэх нь дээр эсэхийг байгууллагаас асуугаарай.
3. Гэр бүлд компанид ажилладаг ажлын байрны даатгуулагч байвал тэр хүний асрамжинд байгаа гишүүнээр бүртгүүлж болох эсэхийг асуугаарай. Асрамжинд байгаа гишүүн шимтгэлийг тусад нь төлөхгүй.
4. Хөнгөлөх тохиолдол бий — суралцах (D-2) · ерөнхий сургалт (D-4) · шашин (D-6) статус, мөн арал · алслагдсан газар эсвэл хөдөө аж ахуй, загас агнуурын нутагт амьдардаг бол. Хамаарах боловч нэхэмжлэхэд тусгаагүй бол байгууллагаас асуугаарай.
5. Гадаадад 1 сар ба түүнээс дээш байсан, эсвэл гадаадын хууль · даатгалаар ижил түвшний эмнэлгийн баталгаа авч байгаа бол байгууллагад мэдэгдээрэй. Оршин суух хугацаа нь үлдсэн гадаадын иргэн гарч 1 сар ба түүнээс дээш гадаадад байвал гарсан өдрийн маргаашаас орон нутгийн даатгуулагчаас хасагдана.
6. Тэгсэн ч тооцоо буруу гэж үзвэл байгууллагад эсэргүүцэл гаргана. Шийдвэр гарсныг мэдсэн өдрөөс 90 хоногийн дотор бичгээр (цахим баримт орно) гаргах ёстой бөгөөд шийдвэр гарсан өдрөөс 180 хоног өнгөрвөл гаргах боломжгүй (хүндэтгэн үзэх шалтгаанаар гаргаж чадаагүйгээ нотолбол үл хамаарна). Байгууллага хүлээн авсан өдрөөс 60 хоногийн дотор шийдвэрлэх бөгөөд зайлшгүй бол 30 хоногоор сунгаж болно.
7. Эсэргүүцлийн шийдвэрийг ч зөвшөөрөхгүй бол Эрүүл мэндийн даатгалын маргаан зохицуулах хороонд хянан шийдвэрлүүлэх хүсэлт гаргаж болно (хугацаа нь эсэргүүцэлтэй ижил), мөн захиргааны шүүхэд нэхэмжлэл гаргаж болно. Хуулийн асуудлаар Солонгосын хууль зүйн туслалцааны корпорациас (132) асуугаарай.

📍 Хаашаа очих вэ

Эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагын салбар · Гадаадын иргэдэд үйлчлэх төв (1577-1000)

💻 Цахимаар хийх

Мөн харах

• Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэл төлөөгүй байх (건강보험료 체납) — Эмнэлгийн зардал болон виз хоёуланд нь сөргөөр нөлөөлнө
• Гэр бүлээ эрүүл мэндийн даатгалын асрамжийн гишүүнээр (피부양자) бүртгүүлэх — Бүртгүүлэхгүй бол тус тусдаа төлнө
• Эрүүл мэндийн даатгал — хэзээнээс хамрагдах вэ

Үндэслэл

• 국민건강보험법 제109조 ③④⑤⑨ · 제87조 ①③(이의신청 — 안 날부터 90일 · 있은 날부터 180일 · 문서) · 제88조(심판청구 — 건강보험분쟁조정위원회 · 기한 준용) · 제90조(행정소송) (법률, MST 285273, 시행 2026-10-08 · 법제처 국가법령정보센터 원문 대조 2026-10-25)
• 국민건강보험법 시행령 제58조(이의신청 결정 60일 · 30일 연장) · 제76조의4(특례 대상에서 F-6 · F-5 제외) (MST 289701, 시행 2026-10-01 · 법제처 원문 2026-10-25)
• 「장기체류 재외국민 및 외국인에 대한 건강보험 적용기준」(보건복지부고시 제2025-69호, 시행 2025-04-23) 제4조 ② 6호(출국 1개월) · 제6조 ① · [별표 2] 1호(평균보험료 하한 · F-5 · F-6 세대주 제외) · 2호(매년 11월 기준 · 다음 해 1월부터 12개월) · 4호(개인 단위 세대 · 신청하면 배우자 · 19세 미만 자녀와 세대 구성) · 5호(D-2 · D-4 2023년 3월분부터 100분의 50 · D-6 100분의 30 · 섬 · 벽지 · 농어촌 경감) (법제처 DRF 원문 2026-10-25)
• 국민건강보험공단 「2026년도 보험료율 기준 안내」 2025-12-26 https://www.nhis.or.kr/nhis/together/wbhaea01000m01.do?mode=view&articleNo=11008009 — 「외국인 지역가입자 평균보험료: 158,630원(전년대비 3.80% 인상)」 (확인 2026-10-25)
• 국민건강보험공단 언어별 누리집 — 영어 「Call Center English Consultant 033-811-2000」 https://www.nhis.or.kr/english/index.do · 베트남어 「Tổng đài Tư vấn tiếng Việt 82-33-811-2000」 https://www.nhis.or.kr/vietnamese/index.do · 중국어 「呼叫中心 汉语咨询 82-33-811-2001」 https://www.nhis.or.kr/chinese/index.do (확인 2026-10-25)
• 🔴 쓰지 않은 것: 지역가입자 「보험료 조정」 신청의 요건 · 서류(시행령에 없고 공단 정관 · 내부 기준이라 원문 확인 못 함 — 「다시 셈할 수 있는지 물어보십시오」로만) · 평균보험료의 건강보험료 · 장기요양보험료 나눔(공단 공지에 금액 하나만 있음) · 경감 기준의 소득 · 재산 금액(「보험료 경감고시」 별표를 열지 않음) · 1577-1000 의 외국어 연결 번호(원문에서 못 찾음)

2026-10-25-нд шалгасан агуулга.